CHIRURGIE DE LA CATARACTE
Définition
La cataracte correspond à une opacification du cristallin .
Le cristallin est une lentille naturelle située à l’intérieur de l’oeil qui est normalement parfaitement transparente et qui laisse passer les rayons lumineux.
Lorsque la cataracte survient, quelques fois de façon très insidieuse sur plusieurs années, la vue diminue avec une “ impression de voile ou de brouillard permanent “.
- Vision à travers un cristallin clair
- Vision à travers une cataracte
Une gène à la lumière peut être constatée plus ou moins invalidante, c’est a ce stade qu’il faut traiter la cataracte avant qu’elle ne s’aggrave.
Le traitement
Il est uniquement chirurgical.
L’opération consiste à retirer le cristallin opacifié et à le remplacer par une lentille artificielle (ou implant) synthétique.
L’extraction du cristallin est réalisé par phacoémulsification du cristallin par ultrason.
Cette technique permet de réaliser des micro-incisions dont la largeur est d’environ deux millimètres.
L’implant est mis en place pour la vie et il ne peut pas y avoir de rejet de cet implant. Une attention toute particulière est portée quand au choix de nos implants intra oculaires, parmis les meilleurs du marché.
La puissance est calculée avant l’opération pour obtenir une bonne vision de loin.
Il est donc nécessaire en général de porter des lunettes de près pour la lecture après l’intervention.
Cet implant est placé dans le sac cristallinien en arrière de l’iris.
Ce sac cristallinien peut s’opacifier de manière plus ou moins précoce en fonction des individus et entrainer une cataracte secondaire.
Cette cataracte secondaire va être traiter par laser Yag.
Un seul traitement suffit dans la majorité des cas.
Questions / Réponses
Combien de temps dure l’hospitalisation ?
Dans la majorité des cas l’hospitalisation en ambulatoire est nécessaire, mais une hospitalisation traditionnelle peut être proposée ( 2 nuits ) si vous habitez à plus de 1h de voiture, en fonction de votre état de santé selon l’avis de l’anesthésiste, si vous vivez seul, que vous ne possédez pas de téléphone, ou bien si personne ne peut s’ocuppez de vous le jour de l’opération. Vous le signalerez lors de la prise du rendez vous et vous devrez en discuter avec votre chirurgien lors de votre consultation pré-opératoire.
L’intervention est-elle douloureuse ?
Non, une anesthésie topique est habituellement nécessaire, des anxiolytiques et une prise en charge anesthésique entoure le geste opératoire.
Au bout de combien de temps la vision redeviendra claire ?
Cela varie de quelques jours à un mois en fonction des personnes. Une intervention sur l’autre oeil est souvent nécessaire dans la majorité des cas pour améliorer la correction optique et adapter au mieux les lunettes au bout de quelques semaines. En attendant d’avoir les deux yeux opérés il est normal de ressentir un déséquilibre ou une sensation d’inconfort.
Quel trouble de la vision peut corriger l’opération de la cataracte ?
Une myopie, une hypermétropie et un astigmatisme peuvent être corrigés par une chirurgie de la cataracte. La presbytie peut être corrigée quand à elle, en fonction des implants, (Implants progressifs)
Est ce que je ne porterais plus de lunettes après l’opération ?
Cela est possible, et dépend de la puissance de l’implant artificiel qui sera mis en place pendant l’intervention. Vous devrez en discuter préalablement avec votre chirurgien pour définir si vous désirez ne plus porter de lunettes en vision de loin ou en vision de près, ou pour les deux.
Que dois-je faire après l’opération ?
Mettre les gouttes de collyre selon la prescription de votre chirurgien et pendant le temps recommandé.
Ne pas se cogner l’oeil, ne pas se baisser brutalement, ne pas porter de poids pendant la semaine qui suit l’intervention.
Eviter le grand soleil et porter des lunettes foncées.
Bien se laver les mains avant de toucher les yeux.
Signaler le moindre problème, gène oculaire, douleurs ou baisse d’acuité visuelle au secrétariat.
Une consultation en urgence sera assurée.